国家医保局：CT、磁共振、X光收费将执行新规

科技日报记者 张佳星

近日，国家医保局印发《放射检查类价格项目立项指南（试行）》，统一整合规范现行放射检查项目。记者11月20日从国家医保局获悉，放射检查类立项指南统筹考虑了不同项目在成像技术、部位难度、对比剂引入等维度的差异，分类整合、层层递进设立项目。

以CT为例，CT排数从16排逐步增加到128排，部分地区根据排数叠加收费，导致新一代设备检查价格降不下去，老一代设备检查价格“降了白降”。

为减少价格项目与检查设备绑定，立项指南坚持服务产出导向的基本原则，立项不再紧跟设备参数走，而是跟着检查效果走，将关注点聚焦在检查精度上，普通CT检查不再按排数确定收费标准，而是对扫描层厚＜2mm的“薄层扫描”设立加收项，在满足临床检查收费需求的同时，根据服务产出体现设备迭代后在检查精度方面的差异。

与此同时，为支持人工智能辅助诊断进入临床应用，又防止额外增加患者负担，立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项，也就是说医院利用人工智能进行辅助诊断的，执行与主项目相同的价格水平，但不与主项目重复收费，体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向，也体现了人工智能技术提质增效的作用，而非增加成本。

据介绍，立项指南将现行放射检查类价格项目整合为26项，按成像技术分为X线成像、计算机体层（CT）成像、磁共振成像、单光子/正电子显像等类别，要求各省份结合实际做好对接落实，制定全省（区、市）统一的价格基准，由具有价格管理权限的统筹地区对照全省（区、市）价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。国家医保局还将关注大型检查设备真实采购价格下降趋势，合理下调放射检查服务价格水平，促进检查结果互认，减轻群众看病就医负担。